便潜血反応の基準値(正常値)、疑われる病気 -尿・便検査- 健康・医療の総合情報サイト
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みなさんの中には「検査は医者にまかせておけば大丈夫」と思っている人も多いでしょう。
しかし、「自分の身は自分で守る」時代です。
これから行われる検査が「どのような検査」で「どんな目的」で検査するのか知っているだけで、無用な心配は無くなり、いっそう自分の健康管理の向上につながると思います。

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化学的測定法 : 陰性


免疫学的測定法 : 陰性




                                        
                               



消化管の潰瘍やがん、消化管出血のスクリーニング検査





                                        
                               



消化管に出血があると、便がそこを通るときに便の中に血液が混ざって出てきます。ごくわずかな出血の場合、肉眼では識別できません。
よってこの検査は目に見えない出血を発見し、大腸がんなどの発見に役立ちます。


また、目で見てわかる出血の場合、便の色である程度の障害部位が判断できます。


黒いタール便 → 上部消化管(胃・十二指腸など)からの出血
赤黒い便 → 下部消化管(大腸上部など)からの出血
真っ赤な便 → 下部消化管(大腸下部、直腸など)からの出血




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便潜血反応の検査方法は化学的測定法と免疫学的測定法の2種類があります。


化学的測定法
ヘモグロビンのペルオキシダーゼ活性を利用して化学的に色素の変化で判定する方法。


動物の血液や野菜の成分などにも反応するため食事制限が必要。




免疫学的測定法
抗ヒトヘモグロビン抗体を用いて、ヘモグロビンとの抗原・抗体反応により判定する方法


人のヘモグロビンだけに反応するため食事制限が必要なく、検出感度も高いが、上部消化管(胃、十二指腸など)に出血がある場合、胃酸や消化液のどの影響によりヘモグロビンが変性し、陽性と出にくい。





                                        
                               




・大腸がんのスクリーニング検査として
・血便、貧血、便通異常などがあるとき





                                        
                               




陽性


上部消化管出血:消化管の潰瘍性出血(潰瘍、がん)、胃・十二指腸潰瘍、
            細菌性大腸炎など
 

下部消化管出血:大腸がん、大腸ポリープ、潰瘍性大腸炎、大腸潰瘍、
            寄生虫感染、細菌性大腸炎など





                                        

                               




化学的測定法の場合
@ 歯ぐきの出血、鼻血、痔の出血、月経血などの混入には注意が必
  要です。
A 検査3日前から鉄分の多い緑黄色野菜、肉類、魚類などの摂取は
  控えましょう。
B 鉄剤、ビタミン剤の摂取は検査前には控えましょう。


免疫学的測定法の場合
@ 歯ぐきの出血、鼻血、痔の出血、月経血などの混入には注意が必
  要です。
A 便器洗浄剤が混入しないように便を採取してください。





                                        
                               




便潜血反応は、鼻腔・口腔から始まって肛門に至るまでの消化管のいずれかで出血がある場合に陽性になります。


大腸がん以外の痔や大腸ポリープでも陽性になりますので、陽性だからといってすぐに大腸がんを心配する必要はありませんが、医療機関で精密検査を受けることをお勧めします。








基準値は検査方法や測定方法、測定機器、用いる試薬、単位などにより値が異なります。
単に数字を見るだけではなく、測定方法や単位なども注意深く確認してください。
また、個人個人の生理的変動によってかなり左右される項目もありますので、少し値が基準値から外れていたからといって神経質にならないでください。あくまで健康の目安として考えるとよいでしょう。





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