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病名 　　 神経因性膀胱 よみがな 　 　しんけいいんせいぼうこう

どんな病気か 膀胱には、尿をためる働きと、排尿する働きがあり、それらの行動は脳からの神経信号を利尿筋群が受け取り、円滑に行われています。しかし、その神経系に障害がおこることで、スムーズな排尿ができなくなってしまいます。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　症状 頻尿、尿失禁、排尿困難など、今まで自然にできていた排尿が、思うようにできなくなってしまいます。残尿が増えることで、尿路感染や尿路結石を引き起こし、膀胱炎や膀胱尿管逆流になることもあります。 あまり長期に渡り症状が続くと、腎機能に障害がでる場合もあります。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　原因 排尿をコントロールする大脳、脊髄、末梢神経の障害によっております。最も多いのは、外傷による脊髄損傷です。 その他、脳血管障害、脳腫瘍、脳卒中、糖尿病神経障害、多発性硬化症、認知症、パーキンソン病などによっておこることがあります。また、骨盤内手術の際に、末梢神経が損傷されて発症する場合もあります。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　検査と診断 頻尿、排尿困難は色々な原因でおこり、治療方法を決めるためには様々な検査が必要となります。 まず、排尿障害の様子や随伴症状、既往病や服用している薬などの問診を行います。そして、手足の運動障害、不随意検査、知能障害、言語障害の有無を確認し、神経反射も調べます。 診断を確定するためには、尿流量測定や膀胱内圧測定、尿道内庄測定、外尿道括約筋筋電図などの尿流動態検査が必要です。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　治療 まずは原因となっている疾患の治療が行われますが、障害のある神経の場所、程度、症状などによって治療法は異なります。 一般的に、膀胱内圧が低い場合は、下腹部を圧迫して膀胱を刺激する排尿訓練（クレーデ法）が行われます。経尿電気切除術や薬物治療が行われることもあります。 残尿が多い場合には、自分で管を入れて尿を出す間欠的自己導尿法が勧められます。 ツイート スポンサードリンク 　　　薬の形の秘密 　　　薬の使用期限と効果・影響 　　　薬の上手な保管方法 　　　賢い「かかりつけ医」の選び方 　　　治療費を払えないときはどうなるの？ 　　　良い病院を見分けるポイントとは？ 　　　安心できる医師のポイントとは？

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